Kepada Yth.
Kepala Pembantu Rektor III Universitas Gunadarma
di-
Tempat
Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini saya :
Nama : Nobel
Tempat/tanggal lahir : Srikaton(Lampung), 02 Mei 1990
Semester : IV
Jurusan : Sistem Komputer
Fakultas : Ilmu Komputer
Alamat : Menteng Wadas Timur I. Rt/Rw 002/007, Kelurahan Pasar Manggis, Jakarta Selatan
No.Hp : 08568236461
Bersama ini saya mengajukan permohonan beasiswa pendidikan tahun ajaran 2011/2012 dengan lampiran sebagai berikut :
1. Formulir yang telah diisi dan dilengkapi pasfoto terbaru ukuran 4 x 6
2. Rangkuman nilai (Lokal & Utama) s.d ATA 2010/2011 dan disahkan oleh Ketua /Sekretaris Jurusan/Program Studi masing-masing.
3. Fotocopy dan asli KTM dan KRS semester ATA 2010/2011.
4. Fotocopy dan Asli Bukti Pembayaran uang kuliah PTA 2011/2012
5. Surat keterangan tidak mampu
6. Surat keterangan penghasilan orang tua
7. Fotocopy Kartu Keluarga, Fotocopy KTP Orang Tua.
8. Fotocopy rekening listrik terakhir
9. Rekomendasi dari Ketua/Sekretaris Jurusan/Program Studi.
Mengetahui
Orang Tua/Wali
Orang Tua/Wali
Tidak ada komentar:
Posting Komentar